ما هي طرق علاج اعتلال الأعصاب الطرفية؟

تتكرر بعض السيناريوهات في حياتنا اليومية، وواحد منها أنك ترى أحد أقاربك يشكو دائمًا من تنميل ووخز في يديه أو قدمه، أو ترى عجزه عن حمل بعض الأشياء المعتاد على حملها، ولكن لا يظهر عليه أي شيء يدل على سبب هذه الأعراض، وبسبب ذلك يهمل استشارة الطبيب. وبعد فترة يتطور الأمر لشعوره بألم قوي وفقده لتوازنه وسقوطه بصورة متكررة، وبعد الاستشارة يتم تشخيص حالته بـ اعتلال الأعصاب الطرفية. فيا تُرى ما هي الأعصاب الطرفية؟ وما هو اعتلال الأعصاب الطرفية، وما علاج اعتلال الأعصاب الطرفية؟ 

ما هي الأعصاب الطرفية؟

يتحكم الجهاز العصبي في أجزاء الجسم المختلفة عن طريق شبكة كبيرة من الأعصاب. يتكون الجهاز العصبي من جزئين مُرتبطين ببعضهما، وهما الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي الطرفي. يتكون الجزء المركزي من المخ والنخاع الشوكي، ويحتوي المخ على المراكز الرئيسية المتحكمة في الجسم، مثل مركز الحركة والإحساس والحرارة وغيرها، ويتصل بالنخاع الشوكي الموجود داخل قناة العمود الفقري.

يخرج من المخ والنخاع الشوكي مجموعة من الأعصاب المختلفة تسمى الأعصاب الطرفية، والتي تعمل على تغذية العضلات والعظام والجلد والأعضاء الداخلية للجسم، حيث تحمل الإشارات العصبية من المخ إلى أجزاء الجسم والعكس. 

ويمكن تقسيم الأعصاب الطرفية حسب وظيفتها إلى: 

• أعصاب حركية: المسؤولة عن التحكم في العضلات.
• أعصاب حِسّية: المسؤولة عن نقل الإحساس، مثل الألم واللمس من أجزاء الجسم إلى المخ.
• أعصاب لا إرادية: المسؤولة عن تنظيم الوظائف اللا إرادية في الجسم، مثل تنظيم ضغط الدم وحركة الأمعاء والمثانة، وردود الفعل السريعة.

ما هو اعتلال الأعصاب الطرفية؟ 

هو قصور في وظيفة الأعصاب، نتيجة تلف أو ضرر أصاب هذه الأعصاب، وينتج عنه قصور في وظيفة الأجزاء التي تغذيها، ويوجد العديد من الأسباب التي تؤدي إلى اعتلال الأعصاب الطرفية، ويُعد مرض السكري أشهر أسباب اعتلال الأعصاب الطرفية، حيث يزيد من فرصة تعرضها للألتهابات، أو يدمر الشعيرات الدموية التي تغذي هذه الأعصاب.

بجانب السكري توجد بعد الحالات الصحية الأخرى التي تُسبب اعتلال الأعصاب الطرفية، وتشمل: 

• الإفراط في شرب الكحول لسنوات.
• سوء التغذية ونقص مستويات الفيتامينات المهمة، مثل فيتامين ب 12 وغيرها.
• إصابات الأعصاب مثل الحوادث أو خلال الجراحة.
• خمول الغدة الدرقية.
• بعض أنواع العدوى مثل تسمم الفسيخ.
• التهاب الأوعية الدموية.
• أمراض الكبد والكلى المزمنة.
• بعض أنواع السرطانات، مثل سرطان الغدد الليمفاوية، وسرطان نخاع العظام.
• اعتلال الأعصاب الطرفية الوراثي الناتج من التحورات الجينية.
• التعرض للسموم العصبية، مثل الزرنيخ والرصاص والزئبق.

بخلاف ذلك يوجد بعض الأسباب المتعلقة بنمط حياة الفرد، وتشمل الضغط على العصب لفترة طويلة مثل الجلوس لفترات طويلة مما يؤدي لاختناق العصب، أو حركة العضلات بشكل متكرر وسريع. كما أن لبعض الأدوية والعلاجات تأثير على الأعصاب، مثل العلاج الكيماوي، وبعض المضادات الحيوية مثل ميترونيدازول، وأدوية علاج الصرع مثل الفينيتوين، وأدوية أخرى مثل أميودارون.

اقرأ المزيد عن :تجربتي مع التهاب الأعصاب الطرفية

ما أعراض اعتلال الأعصاب الطرفية؟ 

تقسم الأعراض تبعًا لدرجة إصابة الأعصاب ونوعها، فإذا تأثرت الأعصاب الحِسية بصورة بسيطة فقد يُصاب الشخص بـ:

• الشعور بوخز أو تنميل في الذراع أو الساق، ويمتد هذا الشعور لليد والقدم.
• الشعور بألم حاد، وخاصةً عند الحركة.
• زيادة حساسية اللمس.
• خلل في التوازن.

ولكن إذا تأثرت بشدة فإن الشخص قد يفقد الإحساس تمامًا في المنطقة التي تغذيها هذه الأعصاب، وقد يُصاب الشخص بحروق وجروح دون أن يشعر بذلك، ويُزيد هذا من فرصة التعرض للالتهابات والعدوى المختلفة.

أما في حالة تأثر الأعصاب الحركية فينتج عن هذا بعض الأعراض، مثل: 

• تقلصات العضلات.
• ضعف العضلات أو الشلل في حالة التأثر الشديد.
• هزالة (نحافة) العضلات.
• صعوبة رفع الجزء الأمامي من القدم (سقوط القدم).

وفي حالة اعتلال الأعصاب اللا إرادية يصاب الشخص بـ:

• الإمساك أو الإسهال وخصوصًا في الليل.
• الشعور بالغثيان والانتفاخ والتجشؤ.
• هبوط ضغط الدم وينتج عنه الشعور بالدوخة عند الوقوف.
• سرعة دقات القلب.
• زيادة أو نقص إفراز العرق.
• مشاكل جنسية، مثل ضعف الانتصاب عند الرجال.
• صعوبة التبول.
• فقدان التحكم في حركة الأمعاء.

اقرأ المزيد عن : سبب التهاب الأعصاب الطرفية

ما علاج اعتلال الأعصاب الطرفية؟ 

علاج اعتلال الأعصاب الطرفية يشمل مجموعة من الاستراتيجيات وهي علاج السبب، وتخفيف الألم، وعلاج الأعراض الأخرى، وقد يحتاج المريض إلى التدخل الجراحي في بعض الحالات.

• علاج السبب 

افضل علاج للاعصاب الطرفيه هو علاج السبب، فإذا عولجت الأعراض وأُهمل السبب، فستتكرر الإصابة بهذه الأعراض مرة أخرى. وعلاج السبب يشمل: 

• • التحكم في مستوى سكر الدم عن طريق تغيير نمط الحياة، والإقلاع عن التدخين وشرب الكحول، والحفاظ على الوزن الصحي، وممارسة الأنشطة الرياضية، واتباع العادات الصحية في الأكل.
  • علاج نقص فيتامين ب 12 عن طريق الحبوب أو الحقن. 
  • تغيير أو إيقاف الأدوية المسببة لاعتلال الأعصاب الطرفية.
  • علاج الالتهابات عن طريق أدوية الستيرويدات.
  • علاج الأمراض المناعية عن طريق مثبطات المناعة.

• تخفيف الألم 

يعد الألم الدافع الرئيسي لاستشارة الطبيب، لذا توصف الأدوية المُسكنة للتخفيف من الألم، ولكن قد لا يستجيب الألم لهذه الأدوية، فيضطر الطبيب في بعض الحالات إلى وصف الأدوية المُضادة للاكتئاب، أو الأدوية المُضادة للصرع.

إذا كان الألم في منطقة محددة من الجسم تُستخدم الكريمات المُسكنة للآلام لتقليل الآثار الجانبية للحبوب المُسكّنة.

• علاج الأعراض الأخرى 

علاج الأعراض المزعجة لا يقل أهمية عن علاج السبب، لأن الطبيب يتعامل مع المريض وليس المرض، فقد يحتاج المريض لتثبيت يده أو رجله لتقليل الألم الناتج عن الحركة، فيساعد العلاج الطبيعي في تقوية العضلات الضعيفة، بجانب وصف الأدوية لعلاج ضعف الانتصاب والإمساك وبطء حركة الأمعاء والأعراض الأخرى التي تظهر على المريض.

في بعض الأحيان قد يضطر الطبيب لحقن سم البوتولنيوم لعلاج فرط التعرق، أو استخدام القسطرة البولية لعلاج صعوبة التبول.

• التدخل الجراحي 

ينتج الاعتلال العصبي الطرفي في بعض الحالات من الضغط على العصب لفترة طويلة، مما يؤدي إلى اختناق العصب، وهذا يتطلب إجراء عملية تسليك العصب، لتخفيف الضغط عليه والعودة لطبيعته مرة أخرى.

اعتلال الأعصاب الطرفية واحد من أكثر الأمراض التي تُصيب كبار السن فوق الـ 55 عامًا، ويُسبب الكثير من الأعراض المزعجة التي تؤثر على حياة المريض اليومية، لذلك عند الشعور بأي من هذه الأعراض يجب استشارة الطبيب، لوصف علاج اعتلال الأعصاب الطرفية المُناسب قبل الإصابة بالمضاعفات الخطيرة.